April 6, 2023

中医对痛风的看法

定义

痛风(Gout)是因长期嘌呤(Purine)代谢紊乱,血尿酸过高而引起组织损伤的一组疾病。临床常见于关节处红肿热痛尤其足大趾关节和踝关节处。


在中医,痛风又叫做“历节”或者“白虎历节风”属于“痹症”范围。痹症是闭阻不通的意思。痹症有分风痹、寒痹、湿痹、热痹、顽痹、等等。而常见的痛风多属热痹。热痹主要特征是关节红、肿、热、痛,活动不便,常伴有发热、恶寒、汗出、口渴、烦躁不安等全身症状;日久可有皮下结节(痛风石形成),故关节畸形。很多时候都是去西医做血液和积液检查才知道得了痛风。好发人群男性比例占多,60岁以上的年长者,肥胖者,有家族史,饮食习惯摄入高热量甜食饮料、红肉、内脏肉、海鲜、火锅、酗酒人群,和代谢疾病如三高-高血压,高血糖,高血脂;动脉硬化,冠心病等等。


病因病机

浅白的讲述中医认为痛风的病因,是由内因外因结合酝酿而成的。内因就是自身吸收、运化、排泄功能失调,尤其是中医的脾、肝、肾功能亏虚或失调。外因就是饮食肥甘厚味、酗酒,吃不定时,外伤手术,关节损伤,常熬夜等等。内因无法支撑外因损耗身体,痰浊产生,使气血运行不畅,久而闭阻经脉,流注关节,气血运行不通的部位就会化热,关节就红肿热痛,僵硬,日久就畸形。


中医治疗

主要根据患者的证型来治疗。急性期治疗以清热利湿泻浊、解毒通络为主;慢性期,以益气健脾,补肾化浊解毒为主。 中医治疗方法有中药和针灸治疗;推拿、外敷、药浴等治疗对痛风也有一定的疗效。



如何预防

要远离痛风不外乎


1)注意饮食 – 饮食清淡,适量摄取碳水化合物如米饭、面食和蛋白质如牛奶、鸡蛋,少吃脂肪,大量喝水,少吃盐,禁酒,限制嘌呤摄入也禁食动物内脏、海鲜、发酵食物、豆类等。可以适量摄取百合、木瓜、薏苡仁、冬虫草之类的食材进补。


2)饮食有节 - 早午晚餐定时吃


3)生活有规律 ,劳动结合


4)注意休息 – 尽量晚上11点前入睡,有 7 - 8 个小时的睡眠。



推荐几个中医食疗有助于预防和减轻痛风:


1)薏苡仁加黄芪:
薏苡仁具有健脾、利水渗湿、止痛,清热,排脓等的功效。 薏苡仁治疗痛风能促进尿酸从尿液排出。黄芪配合薏苡仁使薏苡仁功效不会偏凉,也可补助治疗嘌呤代谢异常所导致的反复发作性痛风性关节炎、痛风石慢性关节炎,防治慢性肾炎、糖尿病等病症。


材料:薏苡仁 30g ,黄芪(长条型)2片

作法:将薏苡仁和黄芪放入小锅的水煮熟30分钟即可饮用。

吃法:预防者每周服用1-2次,根据个人体质、饮食宜忌具体调整。


2)奇异果苹果汁:

材料:奇异果2个,苹果1个,开水适量

作法:将材料放入榨汁

吃法:饮用。糖尿病患者注意糖量摄取。


3)加味萝卜汤:

材料:萝卜250g,柏子仁30g

作法:萝卜洗净切丝,用植物油煸炒后,加入柏子仁及清水500ml,同煮至熟,酌加食盐即可。

吃法:常服可预防痛风发作


4)百合汤:

材料:百合20-30g

作法:煎汤或蒸熟食

吃法:每日1剂,可长期服用,对痛风有防治作用。

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